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怎样对慢性精神分裂症病人进行精神残疾的检查及评定?

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         某人在一次车祸中被撞断了腿,人们都知道,“这条腿残了“。在路上行走,看到对面走来一对盲人,谁都知道,这是一对残疾人。可见,人们对身体的各种残疾并不生疏。但什么叫精神残疾?很多人都不会说得清。应该知道,每个人除了有自己的身体之外,更重要的是有一套完整的精神活动。由于疾病或其它种种原因,导致精神活动的功能发生障碍或下降,便称为精神残疾。大腿的重要功能是走路,腿有残疾就不能走路;而精神残疾所致的精神功能下降,其具体表现是各种社会功能的低下和障碍。精神活动正常、精神功能良好的人,有着丰富的情感活动,顽强的意志活动以及复杂的思维活动。在这些健康的精神活动指导下,每个人能完成刷牙、洗脸等等自我服务功能;同时.还能完成家庭角色的职能(如做父母、儿女、妻子或丈夫的职能)和社会角色职能(如完成工人的做工、农民的种田以及教师、医生、工程师等职能)。至于精神分裂症患者在疾病早期,如能得到及时的治疗,可以很快痊愈出院,并恢复原来的工作与学习能力。但其中有部分患者,即使病情恢复,精神症状全部消失,也不能完成原来的工作任务,这种现象,可能是疾病所遗留的、不同程度的社会功能缺损的表现。另有些精神分裂症患者,经病情反复发作后,长期住在医院而不能适应社会生活,更不能完成原来的工作和家庭角色的职能,这是严重的社会功能缺损的表现。这种由于疾病或其它原因所导致的不同程霞的社会功能缺损,在精神康复医学中称为精神残疾。精神分裂症,是导致精神残疾的主要疾病之…,对精神分裂症施行封闭式管理,长期住院过着单调的住院生活,长时间脱离家庭、脱离社会,都会促使精神分裂症患者的精神残疾加重。

       精神分裂症发展到慢性期,其精神残疾的表现是显而易见的。但使用科学的方法,对精神残疾进行检查并评定其精神残疾的严重程度,则是一件复杂而又艰巨的工作。笔者为了对住院的精神分裂症患者施行康复治疗的需要,编制了《住院慢性精神分裂症社会功能评定量表》,使用1 0项内容对住院精神分裂症患者的社会功能情况和精神残疾严重程度进行检查评定。世界卫生组织(WHO)也为分布在社会、家庭中的精神病患者提供了“社会功能缺陷筛选表”和住院病人的“功能残疾评定表"。近年来,我国残疾人联合会在制定各种残疾评定标准时,也责成有关医院的医师,为我国精冲病人的精冲残疾评定提供了《精神残疾标准》。需要指出的足,对精神分裂症患者进行精神残疾评定的工作,必须由有经验的精神科医师操作,所评出的社会功能缺损情况和精神残疾的严莺程度才是可靠的。

精神分裂症防治200问

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