一心理治疗,又称精神治疗。采用社会的和心理的方法对精神分裂症进行治疗叫做社会心理治疗。
从前,人们只认识到采用药物治病,治疗精神疾病也是单纯给病人服药。有的病人病情反反复复,经久不愈,于是就旷日持久地、无休止地给病人用药。近年来,人们了解到,导致疾病的原因不仅仅是细菌、毒素等生物学方面的因素,还有社会的心理的因素。如导致高血压病的发生,除了体内的一些生理病理方面的异常变化之外,心情不愉快、家庭或工作压力大等等因素,在促使高血压发病方面同样重要。精神分裂症的发病,尤其与社会、心理因素有着密切关系。由生物的、社会的、心理的综合原因所导致的疾病,只有采取生物(服药)的、社会的、心理的综合方法来治疗,才能取得较好的效果。这便是人们所说的近年来医学模式的转变——从原来单一的生物医学模式转变为生物、心理、社会综合医学模式。
社会心理治疗,从广义上来讲,包括医院、家庭、社会等病人所处的环境以及医生、护士、家庭成员、社会成员对待病人的态度等。这些对于病人是导致良好的心理影响呢,还是起着恶性刺激而给予病人以不良的心理影响呢?从具体的社会心理治疗来看,要取得良好的心理影响,包括很多具体的心理治疗方法及社会治疗方法,如支持性心理治疗,分析性心理治疗、精神康复的社会心理干预等。
对精神分裂症患者旅行社会心理治疗,根据目前精神医学发展的水平,有以下几个方面:
(1)精神分裂症的急性期,虽以药物治疗为主,,但安静、舒适的环境、和颜悦色的服务态度,会给病人以良好的心理影响,使病人安心住院,配合医生治疗,与护理人员合作,从而提高疗效.早日痊愈。有人观察到,嘈杂、恶劣的环境,可使病人的兴奋躁动症状持续或加重,恶劣的服务态度可激惹精神分裂症患者发生坤动,甚至出现伤人行为。可见急性期精神分裂瘟病人的社会心理治疗是很重要的。
(2)恢复期精神分裂症患者经过药物等治疗,病情接近痊愈,大部分精神症状巳得到很好控制,病人的自知力也逐渐恢复,这时的社会心理治疗极为重要,要针对几个重要问题去做:
①通过支持性心理治疗,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
②针对病人的精神症状,向病人介绍些精神病的一般知识,使病人充分认识自己的疾病和症状,促使自知力的恢复。
③针对病人面对的学习、工作、家庭、婚姻等问题,开导病人解除思想压力、正确对待现实。如某大学二年级学生得了精神分裂症,要根据他实际疾病恢复的情况,对他提出继续读书、休学1
年、退学就业做简单劳动等建议。原则是开导病人面对自己得过精神病的现实,降低对自己的期望值。
④做好病人家属工作及病人出院后的社会安排。如约病人家属来院谈话、开会,到病人家中访问,要求家属做好接受病人出院的准备,如何对病人进行家庭护理等。这些在社会心理治疗中称为家庭、社会干预。
(3)慢性期精神分裂症患者经反复住院,疾病复发、缓解、又复发、又缓解后,疾病进入慢性期。药物治疗对慢性期的精神症状和社会功能缺损没有明显效果,重要的措施是施行社会心理康复。无论病人住在医院或留在家中,都要组织、督促、训练病人从事各种技能锻炼,鼓励、帮助和督促病人做些力所能及的事,如打扫卫生、上街买菜,住院病人的院内定岗职业康复等。
总之,社会心理治疗,不是空洞的理论,而是实实在在的、艰苦细致而又科学的工作。对于精神分裂症患者,应根据其具体病情和不同的疾病阶段,进行不同内容的社会心理治疗,均可收到肯定的效果。 |