中医治疗精神分裂症,主要是根据精神病人的症状、证候,结合诊断,进行全面地综合分析,归纳证类,确定病位、病性,分清主次缓急,然后相应制定治疗法则,处方用药。就精神分裂症来说,常见证类及治疗如下:
(1)痰火内结,上扰脑神型
证候:兴奋话多,情绪不稳,时易激惹,时而焦虑,妄见妄闻,多疑善虑,甚则冲动,伤人毁物,面红目赤,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑数。
治法:豁痰清火,清脑安神。
方药:生石膏80克-
260克(先煎),礤石60克(先煎),黄芩、竹茹、陈皮各15克,栀子、菖蒲、枳实、酒军(后下)各10克,炒枣仁80克。
(2)肝火内炽,灼及脑神型
证候:兴奋话多,急躁易怒,面红目赤,言语零乱,妄见妄
闻.时疑被害,甚则冲动,不寐好动,时而外走,渴喜冷饮,耳鸣如潮,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉弦数有力。
治法:镇肝泻火,清脑安神。
方药:炒枣仁、生石决、珍珠母、生龙齿各60克(后3药先煎),龙胆草12克,黄芩15克,栀子、枳壳、怀牛膝、车前子、酒军(后下)各10克。
(3)肝郁痰结,上及脑神型
证侯:情感淡漠,意志减退,妄见妄闻,生活懒散,喜静恶动,呆愣独处,胸闷不舒,渴不喜饮,舌质淡红,苔薄白,脉弦滑。
治法:解郁化痰,育脑安神。
方药:柴胡、竹茹各6克,白芍40克,远志、郁金、佛手各10克,香附、陈皮、黄芩各15克,炒枣仁6(]克。
(4)肝郁脾虚,上不荣脑型
证候:生活懒散,情感淡漠,呆愣少语,意志减退,妄见妄闻,多疑善虑,面色萎黄,肢体困乏,形容憔悴,少寐易惊,舌淡红,苔薄白,脉弦细。
治法:舒肝健脾,养脑安神。
方药:佛手、香附各12克,郁金、山萸各20克,柴胡10克,白芍40克,党参、炒白术各15克,茯苓、百合、炒枣仁各60克,合欢皮、炒麦芽各30克。
(5)肝肾两虚,上不益脑型
证候:情感淡漠,意向减退,妄见妄闻,敏感多疑,思维迟缓,倦怠懒动,脑中发空,记忆减退,头晕目眩,咽干口渴,舌质红,苔薄白,脉弦细。
治法:滋补肝肾,荣脑养神。
方药:女贞子40克,当归、枸杞子、山萸各1 5克,菟丝子、炒枣仁各60克,杜仲、白芍、何首乌各30克。
(6)脾肾两虚,上不育脑型
证侯:倦怠懒动,思维贫乏,形容憔悴,肌肤消瘦,生活懒散,接触被动,呆愣少语,喜静少动,自语自笑,独处一隅,腰膝酸软,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
治法:培土固肾,养脑安神。
方药:党参20克,茯苓、炒枣仁、菟丝子各60克,炒白术12克,女贞子、何首乌各30克,枸杞子、山萸、仙灵脾各15克。
(7)心脾两虚,上不荣脑型
证候;倦怠乏力,不思饮食,心悸而空,思维贫乏,意向减退,时而自笑,情感淡漠,呆愣独处,少寐多梦,舌淡红,苔薄白,脉细弱。
治法:益心健睥,荣养脑神。
方药:生芪、白芍、丹参、何首乌各30克,当归、枸杞子、川芎各15克,茯苓20克,女贞子40克,菟丝子60克,陈皮、大枣各1 0克,木香6克。
(8)气虚血瘀,脑神失调型
证候:情感淡漠,意向低下,偶有易怒,气短懒言,时而妄闻,体乏无力,妇女经黯衍期,唇紫黯淡,或舌有瘀点,脉沉细。
治法:益气活血,调养脑神。
方药;生芪30克~60克,党参20克,怀牛膝、麦冬、山药、茯苓、赤芍各30克,红花10克,丹参40克,桃仁15克,炒枣仁、百合各60克。
以上方药均水煎服,每日】剂,早晚分服,2个月1个疗程,一般需服2个疗程,可收到满意的效果。患者在接受中药治疗前,已服用抗精神病药物效果不佳者,即可服用中药治疗。原抗精神病药物用量不变,继续服用,病情好转时酌情减药,会收效满意。
预防方药:用于预防的方药,首先应掌握什么症状是疾病发作或复发的预兆,然后予以应用。病人出现精神不集中,走神,情绪不稳定,大便干燥,舌苔黄厚腻,或睡眠突然不好,那是犯病的开始。一般舌苔黄腻,大便干燥时,服清心磙痰丸,每次1丸,日服3次;体质健壮者可每次2丸。服后个别病人有恶心,为正常反应,可不停药。不寐时可服枣仁安神胶囊,每晚3粒。平时预防发作,可服牛黄宁宫片。 |