兴奋躁动是精神分裂症常见症状之一,也是医疗、护理较为棘手的问题。护理方法有以下几种:
(1)首先要弄清病人兴奋躁动的原因,采取对因护理。最常见的是精神分裂症青春型的兴奋躁动,称为精神运动性兴奋,病人的整个精神活动处于极度的兴奋状态。由于病人精神亢奋,力气很大,可以把数人打伤,或冲动毁物,如将电视机等贵重物品砸毁,因此,有着很大的破坏性。这种病人的整个精神活动处于不协调的精神运动性兴奋状态,心理护理可能无济于事,必要时,宜送进具有安全设备的兴奋室,建议医生采用注射抗精神病药物、电休克等紧急治疗措施以及时控制兴
奋。如果病人是受幻觉妄想症状支配而出现兴奋躁动,护士就要多接近病人,多与病人交谈,分散他的注意力。千万注意:不要站在他幻觉妄想内容的对立面与之争执,如果病人突然冲动伤人毁物,就要随时以防不测。
(2)护理兴奋躁动的精神分裂症患者,要做到灵活、机敏,既要保证病人的安全,同时也要注意自己的安全。包括接触病人时要站在有利的位置.收藏好病人周围的危险物品等。
(3)无论病人处于多么严重的兴奋状态,护士始终要保持沉着冷静的态度,对病人要和颜悦色,不能动怒、发火和着急,以免激惹病人,加重兴奋躁动。
(4)设法去除导致病人兴奋躁动的有关因素,如嘈杂的环境,使人压抑的黑暗房间等。因此,各医院所设的兴奋病房,大多宽敞明亮,空气新鲜。应积极开展能引起病人兴趣的文体活动,以转移病人的注意力。
(5)做好基础护理,严密观察病情变化。兴奋病人,尤其是极度持续兴奋躁动的病人,体力消耗很大,要及时督促他饮水、进食,保证入量,防止躯体衰竭。
总之,兴奋躁动病人的护理是一项很艰难的工作,需要医、护密切配合,及时给予有效的治疗,同时给予周到的护理。目前一般对兴奋躁动的病人要求在3天之内控制兴奋,这是精神科临床医疗工作要求的指标之一。 |