精神分裂症的诊断,由于缺少客观的实验室柃查方法,因此,在很大程度上依赖于翔实的病史资料和全面深入的精神检查内容。因此,精神病患’着无论在门诊就医,还是住院,都需要家属给医生提供所需要的病史材料。再经过医生接触和观察病人,与病人深入地交谈(进行精神检查)。这样,典型的精神分裂症,即不难做出诊断。但有些不典型的疑难病倒,则需要多次看门诊(复诊),甚至需经住院系统观察,再经过有经验的医师会诊才能作出明确诊断。
为了使精神疾病的诊断具有明确的诊断标准,专家们制订出精神疾病诊断标准。其中我国在《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(1994年)中所制订的精神分裂症诊断标准包括以下内容:
(1)精神分裂症的基本概念:本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,一般无意识障碍和智能障碍,病程迁延。
(2)诊断标准;①症状标准;③严重程度标准l③病程标准;④排除标准4个部分。各部分都有较严格的规定。目前我国的精神科医生都统一使用这一诊断标准。在精神分裂症的诊断标准后面,还规定了精神分裂症各类型的诊断标准。如偏执型精神分裂症的诊断标准规定符合精神分裂症的诊断标准之外,必须以妄想为主要临床表现,常伴有幻觉f青春型精神分裂症除符合精神分裂症的诊断标准
外,必须是在青年时期起病,以思维、情感和行为的不协调为主要临床表现,如明显的情感不协调或思维破裂,或明显的思维松弛或怪异愚蠢行为;紧张型除具备精神分裂症诊断标准,还要有以紧张综合征为主要临床表现;单纯型除具备精神分裂症诊断标准要求,还要具备起病隐袭,缓慢发展、无明显阳性症状等特点。可见,精神分裂症以及各类型的诊断都是科学而又严格的。
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