青春型精神分裂症的基本特点是绝大多数病人呈急性或亚急性发病。也就是说,病人可能前一天还完全正常,而在第二天的早晨或夜间突然精神失常,这称为急性发病。亚急性发病是指病人可能先有不典型的并不严重的早期症状,历经1~2周后,有大量症状出现。如青春型患者徐某某,系插队知青,白天和同伴下地劳动,一切皆无异常,深夜突然大喊大叫,胡言乱语,声称山上老虎要吃人,自己是狐狸精等等,并裸体外跑。另1例青春型精神分裂症男性患者于某,1周前感到头
痛,逐渐夜间失眠,上课注意力不能集中,3天后兴奋话多,声称自己是西天王母所生,要主宰世界等,言语零乱,到处乱跑。
青春型精神分裂症的临床症状基本特点是不协调的精神运动性兴奋。具体表现为病人的精神活动与外界环境不协调,精神活动本身的情感、思维、意志活动互相之间也互不协调、互不配合。如病人言语增多,但内容零乱,荒谬离奇,在言语中可反映出大量的思维破裂和各种各样的思维联想障碍。在思维言语兴奋的同时,伴有各种离奇古怪的异常行为,如作鬼脸、挤眉弄眼、表情幼稚愚蠢,双手着地学动物爬行等。病人有明显的思维情感不配合,如谈着喜悦之事却嚎啕大哭,听到父
亲去世消息却哈哈大笑。病人整个精神活动与环境的互不协调表现在;深夜他人都在熟睡时,患者可能高声大喊,唱歌不停;天正下雨,患者可能到户外淋个“落汤鸡”,问他为什么,回答可能非常荒谬离奇而令人不解。病人的言语行为由于与环境不协调和脱离现实,使人厌烦无奈。有的病人可能出现意志活动障碍。具体表现为意向倒错,如喝痰盂里的水,声称痰里有营养,能壮骨;吃昆虫、树叶等不能吃的东西。有的病人出现本能活动异常,如食欲亢进,暴食暴饮;性欲亢进,追随异性等。
青春型精神分裂症临床症状总的特点是:以思维联想障碍为主的整个精神活动的异常,出现不协调的精神运动性兴奋。其精神症状内容变化莫测。
青春型精神分裂症可能有幻觉和妄想,但其内容零乱,肯于暴露,很少支配行为。如有一位青春型精神分裂症住院的当天声称他听到许多声音,说他是世界上最漂亮的美男子,各国的美女都要和他结婚。次日即不再提及此事,而告诉医生说他的单位领导巳组织好一大批人准备向他围攻,要对他执行枪决,要求医生保护他。片刻后又头顶枕头哈哈大笑,说他有无穷无尽的财产等。
精神分裂症青春型在精神分裂症中约占826~26%。临床观察到,近年来青春型精神分裂症的比例有增多趋势。 |