本病的诊断要点为多数发病于青年时期,大多为急性或亚急性起病,临床表现以思维联想障碍为主,出现不协调的精神运动性兴奋,症状荒诞,变化多端。
病例:高三女学生高某,某日上课正常,放学圆家后,突然看到家里的一切都变了,连她的父母面孔也像戴上了假面具,并听到声音(幻听)说,他们不是你的亲生父母。于是,小高大喊大叫:“你们在耍什么鬼把戏?我不活了,我不活了。”放下书包,脱光衣服,跑上街头,大唱革命歌曲,并嚷叫着“快来看裸体舞蹈”,打伤围观的人,被家人拉回家,彻夜不眠,次晨送精神病院急诊,被收住院治疗。到病房后,又表现呆愣不语、自笑。
病例:李某,女,25岁,中专毕业,某工厂助理技术炅。患者突然在一天下班回家后大哭,声称厂子里有人欺负她,但说不出事实;夜不眠,把收音机开得声音很大,家人制止时,声称我高兴,谁都管不着;又说自已是中国最漂亮的姑娘,天一亮就和国家主席举行婚礼。家人误认为患者想马上结婚,即催促男友登记结婚,以“冲喜玢来治病。,男友为给女友治病,甘愿做出牺牲而登记结了婚。但是,患者在新婚之夜大哭大闹,声称你不是我的男朋友,你是刚从监狱里出来的杀人犯,把新郎打伤。被送到精神科急诊,诊断精神分裂症青春型,收住院治疗。
总之,精神分裂症青春型的诊断要点是发病急,主要临床表现是突然出现的兴奋、躁动、打闹、胡言乱语等,出现大最的思维联想障碍及不协调的精神运动性兴奋。 |