综合性干预是自闭症早期干预的明智选择。综合性干预是相对于单一性干预而言,单一性干预(如单一行为干预、单一感统训练、单一ABA、单一RDI)难以达到有效康复的目的。综合性干预的主要内容:一是综合运动训练。包括三个方面:一般性运动(四肢机能、协调力量、速度、耐力等运,比如走、跑、跳、爬、翻滚等)训练;促进感觉信息统合能力(如各种感官能力、平衡能力、本体感能力等)的运动训练;促进互动沟通的竞赛、游戏的运动(如各种球类比赛、田径比赛、集体运动游戏等)训练。
二是沟通与认知的训练。这是促进儿童社会化进程,由“自然人”转化到“社会人”的主流性训练。包括:基础性的感受和知觉训练;注意与观察训练(这是提高认知的前提,如静待、等候、听指令、指认、配对、分类、排序等);表象记忆训练(如对实物的理解和辨认,对图像、符号、数字的理解和运用等);沟通技巧训练(口语、非口语沟通技巧、沟通的规则等)。这类训练所占的时间多,训练范围广泛,训练方式多样,是综合干预的主体内容。
第三是情绪和行为的训练。属于心理层面的潜在性训练,包括行为正常化训练(如正向行为支持性训练,不良行为的疏导性矫治等);情绪稳定训练(如体验各种情绪、学习表达情绪和宣泄情绪的方法、培养情感等)。这类训练主要渗透到各个活动和课程教学之中,无法用一两门课程代表,又难以量化,故称之为潜在性课程。一般多负载于音乐类、美工类、游戏类、治疗类的课程之中。虽然此类训练没有量化指标,但却无时不在。只有孩子在行为规范、情绪稳定、心态平衡的状况下才能接受其他训练,因而也是前提性训练。三类训练相互促进,缺一不可。运动训练保证生理基础发展,沟通认知训练是主攻方向,情绪行为训练为其他两类训练提供了基本前提。
心语星愿康复训练特色
评估不准确不训练;效果不明显不训练;儿童不愿意不训练;教师不专业不训练。
★什么是游戏与文化介入法
游戏与文化介入法(简称PCI)是台湾的杨宗仁教授在RDI(人际关系发展策略)和地板时光的基础上发展出来的针对自闭症和精神发育迟缓的特殊儿童的社会交往与人际互动能力培养的一个教育理论,包括如何发展儿童的社会性趋向、社会参照能力、分享式注意力、意图解读、游戏、沟通和情绪调控等几个方面,其中特别强调以游戏的方式介入这些能力的训练过程,是近几年在自闭症儿童发展社会交往与人际互动能力训练上经常被采用的方法。
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