昨天,宁波市心理卫生协会发布一项最新调查数据:宁波市60岁及以上人群轻度认知功能障碍患病率为8.92%,老年痴呆患病率为4.91%。目前宁波市60岁及以上的老年人口已经超过107万,这也意味着轻度认知功能障碍人群已超过9.5万人,老年痴呆人群也有5万多人。
轻度认知功能障碍如果没有及时得到治疗,在一年之内,会有10%~15%的患者发展成为老年痴呆患者,而现实生活中至少有九成以上的患者并没有得到有效及时治疗。
【病例】
老人一路跌跌撞撞
多亏市民和民警帮忙
“灵桥西这里有老人摔倒了,很危险。”昨天13:08,海曙江厦派出所接到市民的报警电话。
出警民警赶到现场,发现一七旬老汉被几位市民围着,身穿黑色上衣,下穿白色裤子,衣着整齐,但看上去精神不太好,身上有摔倒过的痕迹。一看到民警,围观的市民就七嘴八舌地说开了。
“他从江厦公园那边一路走过来的,走得跌跌撞撞的。”“都摔倒三次了,太危险了。”
有几位市民跟了老汉一路,怕他出危险,就报警求助了。
民警看看老汉的情况,马上联系了120急救车。问老人叫什么名字,有没有家里人联系方式,老汉都说不清楚。民警检查了老汉的衣服口袋,也没发现有联系方式,不过他的手上戴着一个疑似第二医院的住院手环,上面写着“张小宝”。正着急呢,出警的民警接到了派出所大堂值班民警的电话。原来,派出所报警平台上接到了市局的一个协查指令,说有一名老人早上十点从二院走失了,名叫张小宝,体貌特征也有,刚好与灵桥西发现的老汉全部符合。
随后,民警联系上了老汉的儿子,并让120急救车将老汉送去二院急诊室与家属交接。事后民警经了解,老汉75岁了,在二院住院,有老年痴呆的迹象,不知道怎么回事,就从医院走失了,幸亏家人和市民及时报警,才没出什么意外。
一个月内13次离家,找不到回家的路
还有一位70多岁的女性患者,一个月内13次离家都找不到回家的路。
老人的儿子和媳妇平时都比较忙,几乎没有时间在家陪伴老人。老人有时候有些呆滞,但平时能吃能喝能睡,也没有病痛,所以家里人没放在心上。事情起源于老人的第一次失踪,有一天,儿子下班回家发现老母亲不知所终,他给亲朋好友打电话,问了一圈,没有线索。终于,在小区一个角落里找到老人,当时老人坐在一块石头上发呆,等儿子走近并喊她时,老人才有反应。
第二天,儿子有些不放心,就带她去医院做了检查,检查结果显示,老人并没有躯体性疾病。过了几天后,老人又一次失踪了。这次儿子又是在小区内找到她。
然而,老人的情况并没有好转。三天后,老人彻底失踪了。儿子找遍了小区的角角落落,也没有发现老人的影子,最后不得不报警。几个小时后,民警打电话让儿子去把老人领回了家。
在随后的日子里,老人反复走失了10次,每次都是家人报警,最后由民警帮忙才找回家。如此折腾了一个月后,老人的儿子找了多家医院,最后诊断为:老年性痴呆。儿子不得不将老人送进医院进行治疗。
老人这样的情况并不是突然之间就发生的,最初都是从轻度认知功能障碍开始的,但是没有得到及时治疗,随着时间的推移,她的病情越来越严重。现在的治疗只能是缓解她的相关症状,无法取得最佳治疗效果。
【分析】
老年痴呆症患者中,机关干部多于普通民众
轻度认知功能障碍指的是老年人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但尚未达到痴呆标准,病因不能由已知的内科或神经精神解释,是介于正常老年和轻度痴呆之间的一种认知损伤状态。轻度认知功能障碍是老年痴呆的高危因素。
为了解宁波城市社区和农村老年人轻度认知功能障碍和老年痴呆的流行病学特征,最近,宁波市心理卫生协会随机抽样调查了1547例60岁以上老年人,有城市的老人,也有农村的老人。调查结果显示,老年轻度认知功能障碍患者138例,患病临床8.92%,老年痴呆症患者76例,患病率4.91%。
调查结果还显示,在轻度认知功能障碍和老年痴呆症患者中,高学历者多于低学历者,机关干部多于普通民众,城市人口多于农村人口。分析:“高学历患者、机关干部、城市人口一般都生活在高强度和高压力的工作和生活环境中,容易导致抑郁,而抑郁是老年痴呆症的诱因之一。此外,吸烟和过度饮酒也会导致患病概率上升。”
轻度认知功能障碍患者易发展成老年痴呆
随着社会老龄化进程的加快、生活工作压力的增大、环境污染的加重等原因,轻度认知功能障碍疾病的发生率也会不断加大。国际上最新一项调查显示,60~70岁的人群其发病率为18%;71~80岁的人群其发病率为27%;80岁以上的发病率为30%。
对于轻度认知功能障碍疾病,若是自身或者家里人能及时发现并且及时治疗,还是能够改变疾病的发展方向。然而,现实生活中,至少有九成以上患者并没有得到有效及时治疗,其中大约有10%~15%的患者在一年之内发展成老年痴呆。
两类人群最好能做认知功能检查,这项检查在三甲综合医院心理科就能做:首先是60岁及以上老年人;第二类是出现短期内记忆力减退严重,工作效率明显下降、注意力不集中、记忆力下降、经常会重复同一件事情等症状的人群。
【建议】
加强锻炼多吃鱼类,可降低老年痴呆发病风险
预防老年痴呆要从预防轻度认知功能障碍开始,而预防轻度认知功能障碍要从中年健忘开始做起。他给了以下五条建议:
1、加强体育锻炼,尽量多活动手指,以活跃脑细胞,防止大脑老化。研究发现,在中年时适当锻炼的人出现轻度认知障碍的几率要低39%;在中年后适当锻炼的人出现轻度认知障碍的几率要低32%。
2、学习新知识,培养多种兴趣,如琴棋书画,增强大脑的思维活动,加快脑血液循环及脑细胞的新陈代谢。比如,适度打打麻将,可以预防轻度认知功能障碍。
3、合理饮食,做到“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质,高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒,避免使用铝制品炊具及食用含铝的食物,补充有益的矿物质及微量元素(如锌等)。比如,规律地食用含不饱和脂肪酸多的油类及食物,每日食用蔬菜水果(果汁)可以降低老年痴呆70%的发病风险。研究还显示,食用鱼类及海产品可以降低老年痴呆发病风险,宁波地处沿海,鱼类及海产品丰富,鱼类及海产品中含有丰富不饱和脂肪酸,可有效保护免受老年痴呆的风险。
4、保持心情愉悦,多接触人群,多参加社区活动,建立新的人际交往圈。
5、对于老年人来说,自身要调整好心态外,家属的照顾、和谐的家庭环境也很重要。研究表明,良好的婚姻、和睦的家庭可以减少轻度认知功能障碍和老年痴呆症的发生。当然,如果老人已经出现痴呆倾向,如在短期内出现明显的近记忆力减退、生活和工作能力下降等现象时,应尽早就医,进行药物干预。
【对策】
给老人携带GPS定位器防走失
老人GPS定位器具有体积小、待机长、携带方便等特点,非常适合老人使用,不仅能够双向通话,还可以随时定位,可有效防范老人走失,提高老人找回的概率。
老人GPS定位器有哪些功能
1、GPS卫星定位。家人可随时通过手机和电脑查询老人的实时位置。
2、历史轨迹。老人去过哪里,停留多久,一键查看,一目了然。
3、双向通话。家长可随时通过手机呼叫老人,比如正常呼叫,自动接听,静音接听等。老人也可以通过1号和2号键快速向家人拨打电话。
4、一键SOS。如果遇到紧急或特殊情况,老人只要按下S键,即可向家人发出求救信息和当前位置信息,同时会自动拨打所有家人电话。
5、虚拟围栏。家人可通过手机和电脑在地图上划出限定区域,一旦老人超出或进入限定区域,家长会马上收到短信或电话报警,有效防止走失于未然。
6、低电量提醒。当定位器的电量低于10%,定位器会自动发送短信提醒家人及时充电。
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