腋臭剥离术,又叫微创手术、皮下搔刮术、微创皮层介入清除术,是目前医院、门诊主要的狐臭手术方法。 原理:在真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管短列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。
方法:通过液部下方的2.5-3cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,彻底去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺完全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。
疗效:此法切口短,损伤小,部分患者疗效显著,愈后不留疤痕。需要注意的是,手术分离的范围要够大,脂肪球刮除要干净彻底,否则影响疗效。此外,压迫止血要彻底,引流要通畅,以免形成皮下水肿。此疗法有皮肤坏死并发症。此疗法受医师水平何经验影响较大,操作不当,容易产生较为严重的副作用。
[术前准备]清除腋毛,将腋窝皮肤清洗干净。
[麻醉]局麻
[术中注意事项]
a.注意无菌操作,彻底止血,以防感染和瘢痕挛缩。
b.腋毛范围较大时,可采用S形切口术。
c.腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤。
[术后处理]
a.术后腋窝部厚层敷料用肩关节8字绷带包扎,使术侧上肢轻度外展,利于固定和伤口愈合。
b.注意防止伤口感染。常规应用抗生素。
c.术后10~14日分次拆线。
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