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糖尿病人饮食原则


1、饮食治疗的思想准备:在糖尿病人饮食治疗初期,对病人及其家属都是一项艰苦的任务。在想多吃而不能多吃,爱吃又不能吃的矛盾中,一定要认识糖尿病的发生、发展,预后和饮食治疗的关系,坚定信心,坚持饮食治疗。


2、适当控制主食量:在一般情况下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、荞麦等)250—300克;轻体力劳动者每天350—400克;重体力劳动者每天450—550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等,如果食用可相应减少主食量。待血糖下降和尿糖(+)减少后,也可适当增加主食25—50克。主食要轮换食用或混合食用,以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律,做到病情稳定、主食固定,病情波动,及时调整。要灵活掌握,具体应用,以适应机体的需要,使体重维持在标准范围之内。


3、控制饮食绝不是意味着尽量少吃,因为长期饥饿,热量不足可导致机体自身消耗,不仅会出现消瘦、抵抗力减弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照医嘱,合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例,订出自己较理想的食谱。


4、糖尿病人每天进餐的时间,数量应保持一定的稳定性,尽量不吃零食,戒烟、忌酒。


5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人,在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏及海鲜、无鳞的鱼、蛋黄含胆固醇较高,应少吃或不吃,鸡蛋每日最多不超过两个。


6、食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类,蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用。


7、严格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担,从而加重病情。


8、病人与家属要学点营养治疗知识,基本掌握常用食物所含的主要营养成分,尤其是含糖量。同时,要了解哪些食物可以多吃,哪些食物可以少吃,哪些食物是禁食,要做到心中有数,还要懂得营养价值相等食物的互换法。


9、糖尿病人能否吃水果?
  糖尿病人能不能吃水果,这是病人和家属十分关心的问题。水果中含有较高的果糖与葡萄糖,而且易于消化和吸收,所以吃水果后会使血糖迅速升高,对病人不利。但也不能因此一概不让病人吃水果。要根据病人的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmol/L(200毫克/dl),尿糖不超过3个加号,又无酮症酸中毒的情况下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克。据测定:香蕉、桔子、苹果、梨含糖量为中等:甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少,可以首选食用;西红柿、黄瓜含糖很低,可以适当多吃些以代替水果。


2型糖尿病人多吃清淡的菜,少吃主食。花生、瓜子、核桃等硬果类食品脂肪含量高,3满匙瓜子相当于1浅匙植物油,升血糖厉害,少吃为好。  另外,水,茶,无油的肉汤,大部分蔬菜,相对可以多吃。含纤维素较多的蔬菜可以多吃,如芹菜、青菜、韭菜、海带、紫菜等,但注意烹饪的方法,应做到少植物油,忌用动物油脂。


  口味清淡,糖尿病病人食盐每天应不超过6克,尤其是合并高血压、尽量避免油炸食物,肾功能不全的患者,尽量不食腌制食品如咸鱼、咸肉、咸菜等。没有绝对不能吃的饮食只要量合适,成分搭配合理,进食时间恰当。


  饮食控制过严同样有害,糖尿病饮食是健康饮食,而不是饥饿饮食,同样适合正常人。荤食包括鸡鸭鱼肉虾蟹、螺蛳、泥鳅、黄鳝以及豆制品等,以自己的手掌的面积大小(除去手指面积),以小拇指的厚度来粗略估计,中、晚餐每餐相加满一手掌。鸡皮、鸭皮、动物内脏、肥肉、鱼子、蟹黄等尽量少吃或不吃。喝汤时要将汤上的油去除后再喝。


  新鲜水果含有丰富的维生素、果胶及矿物质,糖尿病患者每天可吃一个水果,如中等大苹果一只、稍大的梨一只、橘子一只、大支香蕉半只等,当中任选一种。宜在两餐之间或睡前食用。


  饥饿往往是糖尿病的一种症状,随着病情好转饥饿感会减轻。如在饮食治疗中感到饥饿难受,可适当吃一些低热量、高容积的蔬菜,如黄瓜、西红柿(非圣女果)、青菜、芹菜等。含糖饮料尽量少吃,酒类如啤酒、葡萄酒、黄酒等应尽量少饮酒,忌空腹饮酒。坚决戒烟。


  煎炸的食物脂肪含量高,有难以确切计算其热量,糖尿病患者尽量不吃。甜味剂的应选择糖精、甜叶菊、阿斯巴甜等。

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